多地学龄前出现诺如病毒感染 孩子有这些症状别大意

【科普】近来妇科门诊出现很多的腹痛甲状腺肿，部分诱发高热、呕吐呕吐，值得注意的是，大多数伤寒例呈圆形聚集性发伤寒，没错是什么染病随之而来的呢？结合甲状腺肿的临床呕吐及血常规等检测，慎重考虑为诺如菌株性胃肠炎。为加强对诺如菌株的预防，顺义妇儿公立医院妇科赵佳伟内科医生结合临床来给大家简介一下这个菌株。

【科普时间】

诺如菌株是人类杯状菌株科单链RNA菌株，包含7个基因型，是招致遽性胃肠炎的常见非细菌性伤寒原体之一。诺如菌株性胃肠炎呈圆形全年散发，每10同月到3同月高发，又叫冬季腹痛伤寒。近年而今诺如菌株染病快速增长近年来，并且爆发覆盖面大，是了学校、酒吧等愈演愈烈集体暴发性胃肠炎的主要致伤寒原。

诺如菌株性胃肠炎好肥大老年人、老人，尤其是6岁以下老年人，生物体及消化道威慑功能尚未发育开花结果，不易受到诺如菌株的染病而招致遽性胃肠炎，随之而来者可招致油脂、电解质紊乱等随之而来肾衰竭。该伤寒的传染源是诺如菌株胃肠炎患者、隐形染病者或伤寒原携带者，熏-口外途径是主要传播媒体，可通过大再和腹痛物的气溶胶、污染源的水源（桶装水、市饮用水）、食物（生食水果、水果、海鲜）或被菌株污染源的生态环境传播。

诺如菌株胃肠炎染病潜伏期多在 24～48h。起伤寒遽，性疾伤寒为腹痛和呕吐，其次为白痴、腹痛、高热和肌痛。伤寒程并不一定为1-3天，少数达5天，年纪越小伤寒程越长。老年人患者腹痛普遍，老年人患者呕吐为多，熏再为稀水再或水或再，无腺脓血。

疑似伤寒例：24两星期内呕吐（稀水或再）≥3次，和/或腹痛≥2次；熏再检测无特殊性辨认出；血常规白细胞计数可正常或下降时，第2-3天复查也可恢复正常；排除其他伤寒原染病及妇科遽腹症。疑似伤寒例改进，在熏再标本或腹痛物中检测出诺如菌株可确诊。但这些检测都不是常规要求。

染病后如何治疗呢？

目前尚无特效抗菌株药物，越来越不需要加用低剂量，一般呕吐轻微、自限，预后较佳。止吐、止泻，预防油脂是关键，甲状腺肿可少量多次喝水，制剂补液玉井，以清淡饮食习惯为宜，还可以制剂益生菌、蒙脱石散辅助治疗。对腹痛和油脂随之而来者必需采用静脉输液，具体本品需要到公立医院后在内科医生指导下进行。

如何预防诺如菌株染病？

目前尚无特效药和疫苗，勤洒手是最有效预防措施，用肥皂和流动水数洒20s（六步洒技巧），冷藏纸巾和免冲洒的手冷藏液不能替换洒手，尤其是饭前再后。水果和水果要合理漂洒，佳肴彻底加热。染病后的甲状腺肿需要受控至呕吐几乎消失后72两星期，并且染病后并非终身免疫。

文字|妇科 赵佳伟