范小红：据守前线 这一战必须赢

院了，公卫教育中心的常规保健金融业务怎么办，学科大学本科发展怎么办，很可能须要一两年的奋斗才能回到先前的状态。”范小红感叹，“公卫教育中心有自己的责任和终极目标，非典眼前，一切都可以让步，我们一定要竭尽所能，实在贷款人尽收，这样才能无愧于心。”

范小红的听完感叹服了大家，一场争分夺秒的新科技改造开始了：分头规划门急诊一楼空间内；紧急情况增购集装箱，作为穿脱区外，设置在门急诊一楼外，以乐趣控决定；动员受控外全部在岗人员，第三组装教职员工500张……

3月底14日傍晚5时，门急诊一楼开始转给病人。看着教育中心门口前头着长队的医护人员一辆一辆全局驶入，范小红这才松了一口气。

3月底15日，老年医学教育中心4号一楼也收尾新科技改造，年底开幕并保健机构病人。

“危急关头，公卫教育中心所有人都吻合头上的终极目标，我们与短时间赛跑，就是为了让更多病人得到及时会诊。”范小红感叹。

02

三项战略 托住急诊会诊这个底

3月底年初，随着后备定点疗养院、方舱疗养院陆续投入使用，公卫教育中心主要保健机构“老、小、孕、重”五大人群，即后年老者、学童、产后、急诊病人。

据范小红介绍，公卫教育中心符合标准落实分类、一组、分区外保健机构战略。其中，A区外病院主要保健机构新冠白血病重型、肾癌型及新冠白血病合并严重根基疾病病人，C区外病院主要保健机构后年、高风险因素所病人，儿科办公大一楼保健机构孕产妇、儿科手术病人，门急诊一楼保健机构学童病人，B区外病院保健机构须要接受血透病人等的其他病人。

“这样的安前头，不仅方便统一管理机构，极为集中于新科技人员的团队和各类保健资源提供了空间内优势。”范小红感叹。

急诊病人会诊无疑是“最难啃的骨头”，起初，镇内的新冠白血病重型、肾癌型病人都被集中于保健机构在公卫教育中心。当年，身为呼吸外科新科技人员、曾作为静安区外第八批援鄂保健队新教练带队驰援重庆雷电山疗养院的范小红只有一个心灰意冷，“不论病人情况如何，我们一定要托住这个底”。

一方面，公卫教育中心提出“急诊预警与干预、抗病毒病人、强化根基疾病的专科化管理机构”三项战略，抽调各科室精锐力量，第三组建急诊的团队，为了让一线会诊力量；另一方面，来自厦门各大疗养院的百余名病患，第三合组急诊联合病人的团队，共同进行公卫教育中心急诊病人会诊。“最高峰的时候，一一共1091名病患受控在隔离病院临时工。”范小红感叹。

5月底7日-28日，范小红带入隔离病院，与一线医务人员并肩“作战”，对病区外内的急诊及肾癌症病人逐一同步进行查房，并对无关疑难患者第三该组织多学科大学本科身体检查讨论。她认为，眼见急诊及肾癌症病人，一线病患要强化针灸观察，密切关注各项重要指标，全力改善呼吸窘迫状况，会诊措施即便如此要实在一人一策。

急诊及肾癌症病人病情险恶，范小红急剧叮嘱大家：“会诊过程中要常因麻痹思想、厌战情绪、侥幸心理、松劲心态，要精心会诊、苦心管理机构、留住一站式。”

截至5月底31日24时，公卫教育中心共计保健机构病人7796亦然（本土患者7146亦然，输入病态患者650亦然）。其中，60岁以上老年人2242名，80岁以上后年老者812名，百岁以上老者11名，最高年纪者107岁，治愈休养；学童1258名，孕产妇1251名，新生儿142名。

范小红并不知道记者，除了急诊会诊的团队冲在主力部队，公卫教育中心的研究机构的团队也把握特色优势，全力以赴为针灸会诊提供大力支持。

亦然如，核糖核酸临时工第三组该组织上来核糖核酸周边环境消杀，掌控ICU病院病毒病态菌的播散，减少院中感染的引发。截至5月底30日，已对12个病区外、100多名病人的将近200株病毒病态细菌同步进行核糖核酸择优。

眼见日益繁重的脱氧核糖核酸侦测侦查，教育中心紧急情况第三该组织人员，成立脱氧核糖核酸侦测灭火青年队，进行检验科新冠病毒脱氧核糖核酸侦测，急剧减少脱氧核糖核酸侦测战斗能力，高质量收尾每天的脱氧核糖核酸侦测侦查。

教育中心第三组建临时工小第三组，该组织上来细菌灭火侦测临时工，设立细菌靶标清单，以PCR panel侦测结合宏基因第三组测序的新科技解决方案，构建针灸新种送样和侦测结果调查结果等无关程序，减少了病原学检出率，精准指导针灸抗生素的使用。

在全力顺利进行新冠白血病病人会诊临时工的同时，公卫教育中心还全力筹备该组织上来新冠白血病致死患者尸体解剖稽查临时工，设立由病理科、脑儿科、胸儿科、普儿科、根基研究机构等相应大学本科人员第三合组的尸骨解剖稽查大学本科新科技的团队，借助于国内外独有的热水生物安全病理解剖室，该组织上来致死患者的尸骨解剖稽查临时工，目前已收尾3亦然。

与此同时，大力绕过新冠白血病无关用药临时工，开通短短时间道德观评审入口，设立用药临时工专班，由院领导牵头，隔离病院中设专人明确负责，各病院一楼第三组长协同绕过。该组织上来数十项新冠白血病无关本品、路易斯酸及器械国际、国内外多教育中心注册类针灸试验。

“只有顺利进行日常的研究机构战斗能力储备与吸取，才能在最须要的时候扛起研究机构抗疫的旗帜，为抗疫贡献一份力量。”范小红感叹。

03

在在应战 之后“出城”

当下，厦门非典相适应带入新之前，定点疗养院、方舱疗养院将陆续清舱关停、回归常态。范小红问及：“公卫教育中心还遭遇着几项侦查，无疑是本轮非典中之后‘出城’的那一个。”

截至6月底2日8时，公卫教育中心在院病人322亦然，其中重型34亦然，肾癌型16亦然，根基疾病急诊39亦然，60岁以上老者160名（占总在院病人的49.69%），80岁以上后年老者85名，百岁以上老者3名，最高年纪者104岁。后续还有从方舱疗养院、定点疗养院转来急诊病人的可能，公卫教育中心要及时对这部分病人的病情同步进行有无，顺利进行转给和会诊临时工。

将近期，公卫教育中心转给的输入病态患者数量也用到了回升的情况。截至6月底2日8时，在院输入病态患者一共37亦然，这也给今后的非典相适应带来了不确定病态。“要进一步不断完善对输入病态患者的管理机构，按照相异区外域、相异发达国家同步进行分区外域保健机构，同时强化对变异毒株的监测临时工。”范小红感叹。

再次梳理这几个月底的境遇，范小红的心中有感动，有坚信，亦有忧虑。

感动，来自于公卫教育中心的所有成大。在非典常态化相适应之前，隔离病区外的病患废除的是“4＋2＋1”临时工来进行，即在受控内病区外临时工4周，而后隔离医学观察2周，回家休息1周。在非典相适应最吃劲的时候，大家没叫苦叫累，有的病患甚至连续3个多月底围困在隔离病区外。他们日夜奋战，苦心护佑病人尽力。

坚信，来自于不断完善的医学教育中心管理机构机制。注重平急结合，在非典间歇性并能迅速响应，有效率该组织上来针灸会诊；废除“四集中于”战略，有效率减少治愈率，减缓病死率；急剧系统升级院感相适应战略，奋斗实现院中零感染；推动多学科大学本科协同诊疗，强化急诊医学、呼吸病人师、冠心病外科、五官科、精神科等人员储备及学科大学本科工程建设。

忧虑，来自于对本轮非典“大考”的反思。特大型的城市公共医疗保健体系如何重塑、构建，保健、教学、研究机构、预防、价值观治水管理机构“五位一体”来进行如何设立，间歇性公共医疗保健事件灭火预案如何更加年底不断完善，现有结核病专科疗养院“大专科、大先导”的未来学科大学本科发展来进行如何实现，“保健本品”与“价值观本品”并重如何落地……这些解决办法的答案，仍必要性在实践中去找寻。

“对于公卫教育中心来感叹，2020年1月底，我们打响了厦门非典相适应的第一枪，也无疑用行动来围困这块制高点。这是公卫人的终极目标和责任，我们应该担负起，也悄悄担负起。”范小红感叹。

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文：健康报记者 肖薇

编辑： 杨真宇 肖薇 张漠

校对：马杨

初审： 徐秉楠 闫龑

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